Hypochondrie
Hypochondrie | |
---|---|
Klasifikace | |
MKN-10 | F45.2 |
MeSH | D006998 |
Některá data mohou pocházet z datové položky. |
Hypochondrie, z řeckého hypochondrium[1] tj. podžebří, je psychická porucha charakterizovaná až přehnaným a intenzivním zaměřením na vlastní zdravotní stav projevující se reálně ničím nepodloženým přesvědčením o vlastním vážném onemocnění. To může v určitých případech značně ovlivnit život člověka.[2]
Podžebří byla oblast, kde se podle starověkých lékařů nacházel zdroj potíží pacientů trpících hypochondrií či depresemi, jelikož v těchto místech často lidé s těmito poruchami pociťují své obtíže.
Diagnóza poruchy
Hypochondrická porucha (F45.2) se v klasifikaci podle MKN[3] řadí do:
- Poruch duševních a poruch chování (F00–F99)
- Neurotických, stresových a somatoformních poruch (F40–F48)
Základním rysem je přetrvávající zabývání myšlenkami‚ že pacient má jednu nebo více závažných a progresivních somatických nemocí‚ které se projevují trvalými somatickými potížemi nebo trvalým zabýváním se vlastním fyzickým vzhledem. Normální nebo běžné pocity a jevy často pacienti interpretují jako abnormální a zneklidňující. Pozornost je obvykle zaměřena pouze na jeden nebo dva orgány nebo tělesné systémy.
Průběh poruchy
Hypochondrie mívá počátek v pozdní adolescenci a mladší dospělosti (20 – 30 let), ale je možná kdykoliv, zřídka se objevuje první výskyt po 50. roce věku. Mívá chronický a kolísavý průběh, zhoršuje se při stresu a v zátěžových životních situacích.
Výskyt poruchy
Hypochondrie se vyskytuje stejně u žen jako u mužů. Odhadem se celoživotní prevalence odhaduje na 3–14 %, šestiměsíční prevalence na 1–6 %. Odhaduje se, že asi 10–20 % zdravé populace má občasné obavy o zdraví, u neurotických pacientů se to týká až 45 %.[4]
Psychoterapie
Terapie bývá náročnější, protože pacienti často odmítají psychiatrickou léčbu a trvají na přítomnosti tělesné poruchy. Vhodná je terapie podporující, umožňující ventilaci problému, edukativní – vysvětlující principy fungování nemoci. Nevhodná je hospitalizace, doprovázená dalšími vyšetřeními a nasazení léků. Nejčastěji užívaný druh psychoterapie je kognitivně behaviorální, kde jsou vypracovány účinné postupy ke snížení obav. KBT může být individuální či skupinová. Mezi základní léčebné intervence u hypochondrie patří:
- Analýza problému
- Psychoedukace
- Kognitivní restrukturalizace s hledáním alternativních vysvětlení
- Expoziční léčba
- zábrana vyhýbavému chování
- odstranění zabezpečovacího chování
- expozice v imaginaci (expozice tělesným prožitkům nemoci, představám vlastní smrti apod.)
- Nácvik relaxace (progresivní relaxace, Schulzův autogenní trénink)
- Postupná a pravidelné zatěžování fyzickou aktivitou
- Dechová cvičení (zklidnění dechu, řízená hyperventilace)
- Řešení problémů v životě
- Prevence relapsu
Farmakoterapie
Nejčastěji se používá farmakoterapie antidepresivy, je však nutno považovat ji za podpůrnou, doprovázející psychoterapii.
Hypochondrie v umění
V umění a filmu bylo ztvárněno mnoho osob s hypochondrickými rysy [1]
- Moliere ztvárnil osobnost hypochondra v komedii Zdravý nemocný.
- Ve filmu Woody Allena Hana a její sestry z roku 1986 si režisér zahrál i roli hypochondra Mickeye.
- Ve filmu Bandité z roku 2001 hraje citlivého hypochondra Billy Bob Thornton.
- Ve filmu Dogville z roku 2003 hraje Philip Baker Hall doktora s hypochondrickými rysy, který trpí neustálým sebepozorováním a nadměrným předepisováním léků.
Hypochondrie a osobnost
Hypochondrickými potížemi a zvýšeným sebepozorováním trpělo mnoho známých osobností [2] Archivováno 26. 10. 2013 na Wayback Machine..
Odkazy
Externí odkazy
Slovníkové heslo hypochondr ve Wikislovníku
Slovníkové heslo hypochondrie ve Wikislovníku
Dílo Hypochondři ve Wikizdrojích
Reference
Související články
- Hypochondrium
- Kyberchondrie
- Nosofobie
Literatura
- Morschitzky, Hans; Hartl, Thomas: Strach z nemocí. Jak mu rozumět a jak ho překonat. Portál, 2020. 200 s. ISBN 978-80-262-1649-0
- Praško, Ján; Prašková, Hana: Psychoterapie hypochondrické poruchy. Text pro výuku Lékařské psychologie a psychoterapie, 1. LF UK Praha
- Kavenská, V.: I hypochondrie je nemoc. Moje psychologie [3]
- Kellner, R.: Functional Somatic Symptoms and Hypochondriasis, A Survey of Empirical Studies, Arch Gen Psychiatry. 1985;42(8):821-833.
![]() | Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace. Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty. |