Hyperphosphaturie
Klassifikation nach ICD-10 | |
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E83.38 | Sonstige Störungen des Phosphorstoffwechsels und der Phosphatase |
ICD-10 online (WHO-Version 2019) |
Die Hyperphosphaturie, fälschlich oft als „Phosphaturie“ bezeichnet,[1] ist eine über die Norm hinaus erhöhte Ausscheidung von Phosphaten im Urin.[2][3]
Synonyme: Kalkariurie; englisch High urine phosphate levels; Phosphaturia[4]
Vorkommen
Eine Hyperphosphaturie kann physiologisch und als Symptom einer Erkrankung auftreten.[2][3]
Normal
- bei alkalischer Ernähnrung
- bei Alkalitherapie
- bei Hunger
- bei körperlicher Erschöpfung
Pathologisch
- bei Rachitis
- bei Osteomalazie
- bei Osteodystrophia deformans
- bei Akromegalie
- beim Plasmozytom
- beim Hyperparathyreoidismus
- bei osteolytischen Metastasen
- bei Hypokalzämie
- bei Vitamin-D-Mangel
- bei Nierenerkrankungen wie Tubulointerstitielle Nephritis oder Renale tubuläre Azidose
Klinische Erscheinungen
Fast immer besteht auch eine Hypophosphatämie. Als Komplikation können bei längerer Fortdauer eine Nephrokalzinose sowie Harnsteine auftreten.[2]
Im Rahmen von Syndromen
Bei einigen Syndromen kann eine Hyperphosphaturie wesentliches Merkmal sein:[2][4]
- Blaue-Windeln-Syndrom
- Cushing-Syndrom
- Cytochrom-c-Oxidasemangel (MT-C4D)
- Dent-Syndrom
- De-Toni-Fanconi-Syndrom
- Fanconi-Bickel-Syndrom
- Fructosurie
- Lowe-Syndrom
- Metaphysäre Chondrodysplasie Typ Jansen
- Morbus Wilson
- nephropathische Form der Cystinose
- Schimmelpenning-Feuerstein-Mims-Syndrom
Diagnose
Die Diagnose ergibt sich aus der Urinuntersuchung (24-Stunden-Sammelurin).
Therapie
Die Behandlung richtet sich nach der zugrundeliegende Veränderung.
Literatur
- F. Rutsch, P. Böyer, Y. Nitschke, N. Ruf, B. Lorenz-Depierieux, T. Wittkampf, G. Weissen-Plenz, R. J. Fischer, Z. Mughal, J. W. Gregory, J. H. Davies, C. Loirat, T. M. Strom, D. Schnabel, P. Nürnberg, R. Terkeltaub: Hypophosphatemia, hyperphosphaturia, and bisphosphonate treatment are associated with survival beyond infancy in generalized arterial calcification of infancy. In: Circulation. Cardiovascular genetics. Band 1, Nummer 2, Dezember 2008, S. 133–140, doi:10.1161/CIRCGENETICS.108.797704, PMID 20016754, PMC 2794045 (freier Volltext).
- T. Dash, M. G. Parker, R. A. Lafayette: Profound hypophosphatemia and isolated hyperphosphaturia in two cases of multiple myeloma. In: American Journal of Kidney Diseases. Band 29, Nummer 3, März 1997, S. 445–448, doi:10.1016/s0272-6386(97)90207-9, PMID 9041222 (Review).
- B. Copercini, F. Pecchini, C. Romano: Hyperphosphaturia associated with hypercalciuria in renal calcium stone patients. In: Contributions to nephrology. Band 58, 1987, S. 152–155, doi:10.1159/000414506, PMID 3691118.
Einzelnachweise
- ↑ A. v. Domarus: Die Phosphaturie. In: Springer eBooks. 1919, S. 219–243 doi:10.1007/978-3-642-90622-0_5.
- ↑ a b c d Eintrag zu Hyperphosphaturie im Flexikon, einem Wiki der Firma DocCheck
- ↑ a b Willibald Pschyrembel: Klinisches Wörterbuch, 266., aktualisierte Auflage, de Gruyter, Berlin 2014, ISBN 978-3-11-033997-0
- ↑ a b MedGen
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