Tréprostinil
tréprostinil | |
Classe | Sang et organes hématopoïétiques, agents antithrombotiques, inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, héparine exclue, ATC code B01AC21 |
---|---|
Identification | |
No CAS | 81846-19-7 ![]() |
No ECHA | 100.236.149 |
Code ATC | B01AC21 |
DrugBank | DB00374 ![]() |
modifier ![]() |
Le trépostinil est une molécule, analogue synthétique de la prostacycline, en cours de développement comme médicament pour le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire.
Mode d'action
Il s'agit d'un analogue de la prostacycline. Il est également agoniste de différents récepteurs aux prostaglandines (DP1 et EP2)[1], ce qui le distingue de l'iloprost.
Évaluation
Utilisé par injection sous-cutanée, il améliore les symptômes et les paramètres hémodynamiques[2]. Il peut être également utilisé par perfusion intra-veineuse[3] ou en aérosol[4].
Une forme orale donne des résultats semblables[5].
Donné en aérosol dans les hypertensions artérielles pulmonaires, qu'elles soient primitives[6], secondaires à une insuffisance respiratoire[7], ou même, dans le cadre d'une pneumopathie interstitielle diffuse idiopathique[8], il permet d'augmenter la capacité à l'effort.
Effets secondaires
La voie sous-cutanée peut être douloureuse[2]. La forme orale est bien tolérée, les effets secondaires les plus fréquents étant les céphalées, les nausées, une diarrhée, une douleur des mâchoires[5].
Autres analogues de la prostacycline
L'iloprost et l'époprosténol sont deux autres analogues de la prostacyline utilisés dans l'hypertension artérielle pulmonaire. Le premier s'administre par aérosol, le second par perfusion intra-veineuse.
Notes et références
- ↑ Whittle BJ, Silverstein AM, Mottola DM, Clapp LH, Binding and activity of the prostacyclin receptor (IP) agonists, treprostinil and iloprost, at human prostanoid receptors: treprostinil is a potent DP1 and EP2 agonist, Biochem Pharmacol, 2012;84:68-75
- ↑ a et b (en) Simonneau G, Barst RJ, Galie N et al. « Continuous subcutaneous infusion of treprostinil, a prostacyclin analogue, in patients with pulmonary arterial hypertension: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial » Am J Respir Crit Care Med, 2002;165:800–804.
- ↑ (en) Tapson VF, Gomberg-Maitland M, McLaughlin VV, Benza RL, Widlitz AC, Krichman A, Barst RJ, « Safety and efficacy of IV treprostinil for pulmonary arterial hypertension: a prospective, multicenter, open-label, 12-week trial » Chest, 2006;129:683–688.
- ↑ (en) Channick RN, Voswinckel R, Rubin LJ, « Inhaled treprostinil: a therapeutic review » Drug Des Devel Ther, 2012;6:19–28.
- ↑ a et b (en) Jing ZC, Parikh K, Pulido T et al. « Efficacy and safety of oral treprostinil monotherapy for the treatment of pulmonary arterial hypertension: a randomized controlled trial » Circulation, 2013;127:624–633.
- ↑ McLaughlin VV, Benza RL, Rubin LJ et al. 'Addition of inhaled treprostinil to oral therapy for pulmonary arterial hypertension: a randomized controlled clinical trial, J Am Coll Cardiol, 2010;55:1915-1922
- ↑ Faria-Urbina M, Oliveira RKF, Agarwal M, Waxman AB, Inhaled treprostinil in pulmonary hypertension associated with lung disease, Lung, 2018;196:139-146
- ↑ Waxman A, Restrepo-Jaramillo R, Thenappan T et al. Inhaled treprostinil in pulmonary hypertension due to interstitial lung disease, N Engl J Med, 2021;384:325-334
Portail de l’hématologie
Portail de la médecine
Portail de la pharmacie
Portail de la biochimie