Cheratite amebica
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La cheratite amebica (Acanthamoeba keratitis) è un'infezione alla cornea molto rara ma pericolosa.
Eziologia
È associata a pazienti portatori di lenti a contatto mal sterilizzate, che utilizzino invece dei prodotti di comune sterilizzazione a base di perossido di idrogeno (acqua ossigenata) l'acqua di rete per la conservazione e gli sciacqui pre-applicativi.
Epidemiologia
[senza fonte]
L'incidenza stimata della cheratite amebica è fino a 33 casi per miliore di utilizzatori di lenti a contatto per anno[1]
Probabilmente l'incidenza della patologia è sottostimata per la difficoltà di una diagnosi eziologica; il protozoo infatti non viene evidenziato nel corso dei normali esami colturali, di norma effettuati per batteri e per miceti; viene rilevato con particolari colorazioni su uno striscio prelevato dalle lesioni corneali[2], mediante microscopia confocale della cornea in vivo o con metodiche PCR su liquido lacrimale; recentemente è stata descritta una metodica diagnostica innovativa, mediante osservazione in microscopia elettronica a scansione (SEM) di un prelievo per scraping corneo-congiuntivale.[3][4][5] Con questa metodica è possibile evidenziare il protozoo sia sotto forma di trofozoite che di spora[6].
Note
- ^ Somani SN, Ronquillo Y, Moshirfar M. Acanthamoeba Keratitis. 2021 Aug 11. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID 31751053..
- ^ Troisi Salvatore, Del Prete Antonio, L'esame citologico nelle flogosi della superficie oculare., in Ed. Typos, Bari, vol. 2008.
- ^ Salvatore Troisi, Infezioni corneali: criteri per una diagnosi eziologica, su eyedoctor.it, 4 gennaio 2020.
- ^ Troisi Salvatore, Del Prete Salvatore, Parisi Francesco, Troisi Mario, Del Prete Antonio, Utilità della Microscopia Elettronica a Scansione (SEM) nella diagnosi di cheratite da Acanthamoeba: cese report. (PDF), in Atti 17º Congresso Internazionale della Società Oftalmologica Italiana, vol. 2019, maggio, pag. 68.
- ^ Salvatore Troisi, Mario Troisi e Salvatore Del Prete, Application of Optical Microscopy (OM) and Scanning Electron Microscopy (SEM) in the evaluation of culture-negative allergy-like bilateral conjunctivitis unresponsive to usual antiallergic therapies., in Investigative Ophthalmology & Visual Science, 2024, 65(9), PB0056-PB0056..
- ^ Mario Troisi, Salvatore Del Prete e Salvatore Troisi, Scanning electron microscopy (SEM) of conjunctival scraping for the diagnosis of atypical cases of Acanthamoeba in culture-negative keratoconjunctivitis., in Investigative Ophthalmology & Visual Science, 65(7), 4916-4916..
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Collegamenti esterni
- https://www.eyedoctor.it/articoli-scientifici/aggiornamento-professionale/infezioni-corneali-criteri-diagnosi-eziologica/
- (EN) Corneal diseases, su dro.hs.columbia.edu.
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