Osler-noduli

Osler-noduli (Engels: Osler's nodes) zijn pijnlijke, rode, verheven huidafwijkingen op de handen en voeten. Ze worden in verband gebracht met een aantal aandoeningen, het meest typisch bij infectieuze endocarditis, waarbij deze in circa 10-25% van de gevallen kunnen worden waargenomen. Osler-noduli zijn vaak uiterlijk niet gemakkelijk te onderscheiden van Janeway-laesies die ook voorkomen bij endocarditis. Het onderscheid tussen beide kan echter eenvoudig worden gemaakt doordat Janeway-laesies niet pijnlijk zijn.

Pathofysiologie

Osler-noduli zijn het resultaat van de afzetting van immuuncomplexen in de huid.[1] De resulterende ontstekingsreactie leidt tot zwelling, roodheid en pijn die kenmerkend zijn voor deze laesies.

Differentiaaldiagnose

De laesies kunnen, naast bij infectieuze endocarditis, ook worden gezien bij:

  • systemische lupus erythematodes (SLE)
  • Marantische endocarditis
  • verspreide gonokokkeninfectie
  • distaal aan geïnfecteerde intra-arteriële katheter

Etymologie

De Osler-noduli hebben hun naam te danken aan Sir William Osler, een Canadese arts geboren in 1849 die een grote bijdrage heeft geleverd aan de medische wetenschap[2]. Hij ontdekte onder andere de bacterie Clostridium difficile.[3]

Zie ook

  • Janeway-laesies
Bronnen, noten en/of referenties
  1. ↑ (en) Farrior, JB (August 1976). A consideration of the differences between a Janeway's lesion and an Osler's node in infectious endocarditis. Chest 70 (2): 239–43. PMID 947688. DOI: 10.1378/chest.70.2.239. Gearchiveerd van origineel op 14 mei 2014. Geraadpleegd op 15 januari 2021.
  2. ↑ (en) Biographical Overview. William Osler - Profiles in Science (13 maart 2019). Geraadpleegd op 14 oktober 2021.
  3. ↑ Clostridium difficile disease: Diagnosis, pathogenesis, and treatment update. Geraadpleegd op 14/10/2021.